Kosten van zorg: Gecontracteerde en niet-gecontracteerde zorg in 2026

Warande heeft met alle zorgverzekeraars afspraken over de kosten en de kwaliteit van zorg. Dit noemen we gecontracteerde zorg. Het hangt van deze afspraken af of de zorg, die u nodig heeft, volledig wordt vergoed door uw zorgverzekeraar.
Soms zijn er zorgverzekeraars waar Warande geen afspraken mee heeft. Dit is niet-gecontracteerde zorg. Dat betekent dat mensen, die verzekerd zijn bij die zorgverzekeraars, (een gedeelte van) de zorg zelf moeten betalen.

Heeft u zorg nodig van Warande? Dan zijn de volgende stappen voor u belangrijk

1. Kijk wat er staat in uw zorgverzekeringspolis over de vergoeding van zorg zoals het betalen van een eigen bijdrage en het eigen risico.
2. Kijk wat er staat in uw zorgverzekeringspolis over het kiezen van een zorgaanbieder die geen afspraak heeft met uw zorgverzekeraar.
3. Controleer op de website van uw (nieuwe) zorgverzekeraar of er een afspraak met Warande is of vraag het aan uw zorgverzekeraar vóór u contact met ons opneemt. Uw verzekeraar weet ook of de zorg die u nodig heeft bij Warande volledig wordt vergoed of dat u een eigen bijdrage en/of eigen risico moet betalen.
4. Kunt of wilt u niet bijbetalen voor zorg? Dan kan uw verzekeraar u verwijzen naar een aanbieder waarmee de verzekeraar wel afspraken heeft. U hoeft dan geen eigen bijdrage te betalen voor de zorg die u nodig heeft. Het kan zijn dat u nog wel het eigen risico moet betalen.
5. Heeft u een restitutiepolis*? Vraag dan bij uw verzekeraar na of de zorg die u nodig heeft bij de aanbieder van uw keuze volledig wordt vergoed.
   * bij deze verzekeringspolis betaalt u eerst zelf het volledige bedrag voor zorg. U declareert daarna de kosten bij uw zorgverzekeraar.

Afspraken met verzekeraars
Voor 2026 heeft Warande afspraken met alle zorgverzekeraars.

Gecontracteerd
Gecontracteerd betekent dat wij een afspraak hebben met deze zorgverzekeraar. U betaalt geen eigen bijdrage voor de zorg die u nodig hebt en waarover u met ons afspraken heeft gemaakt. Mogelijk betaalt u wel het eigen risico aan uw zorgverzekeraar.

In onderhandeling
In onderhandeling betekent dat wij nog onderhandelen met de zorgverzekeraar en nog niet weten of we met elkaar een afspraak gaan maken.

Niet-gecontracteerd
Niet-gecontracteerd betekent dat wij geen afspraak hebben met deze zorgverzekeraar. Wilt u toch zorg van ons ontvangen en bent u bij deze zorgverzekeraar verzekerd? Dan is het volgende van belang.

Kosten van ELV, GRZ, GZSP of wijkverpleging
De kosten voor eerstelijnsverblijf (ELV), geriatrische revalidatiezorg (GRZ), geneeskundige zorg voor specifieke patiëntgroepen (GZSP) en wijkverpleging vallen onder de basisverzekering.
In 2026 wordt de zorg in het hospice betaald uit het ELV palliatief. Kosten voor deze zorg kunnen bestaan uit uw eigen risico en een eigen bijdrage. Voor wijkverpleging betaalt u geen eigen risico. Het kan zijn dat u (ook) een eigen bijdrage voor zorg moet betalen als wij geen afspraak met uw zorgverzekeraar hebben gemaakt.

Vragen over uw verzekering en/ of de kosten van zorg
Heeft u vragen over uw verzekering en welke zorg uw verzekeraar volledig aan u vergoedt? Of bent u benieuwd naar de aanbieders waarmee uw verzekeraar een contract heeft gesloten? Kijk dan op de website van de verzekeraar of neem contact met uw verzekeraar op. Uw verzekeraar kan u vertellen waar u recht op heeft, bij welke aanbieders u terecht kunt en of u zelf moet bijbetalen voor de zorg die deze aanbieder levert. Ook informeert de verzekeraar u of u eigen risico moet betalen.